Костная пластика

Костная пластика может проводиться как для верхней, так и для нижней челюсти. Обычно её применяют в случаях, когда требуется восстановление костной ткани после потери зубов, травм или для подготовки к имплантации зубов. В клинике “Да Винчи” в Ярославле работают настоящие профессионалы, которые проводят костную пластику на высочайшем уровне, обеспечивая пациентам здоровье и красоту их улыбок.

Что такое костная пластика?

Костная пластика — это хирургическая процедура, направленная на восстановление объема и структуры костной ткани, необходимой для успешной имплантации зубов. Она используется, когда существует недостаток костной массы из-за травм, заболеваний или потери зубов. В процессе операции применяются различные материалы, такие как аутогенные (собственные) или аллогенные (донорские) трансплантаты, а также синтетические заменители.

Процедура костной пластики при имплантации зубов позволяет создать оптимальные условия для установки имплантатов, улучшая их приживление и долговечность. Костная пластика может проводиться одновременно с установкой имплантатов или как отдельный этап. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента и состояние его зубочелюстной системы для выбора наиболее подходящего метода.

Часто можно услышать такие словосочетания, как “костная пластика зубов” или “костная пластика десны”. Разберемся, как говорить правильно и почему:

1. Костная пластика зубов — такого термина в стоматологии нет, поскольку сами по себе зубы не могут требовать пластики.  Однако, могут быть ситуации, когда требуется восстановление костной ткани вокруг зуба, например, при установке имплантатов, и тогда говорят о "костной пластике” в плане восстановления костной структуры рядом с конкретным зубом.

2. Костная пластика десны — в стоматологии такой термин тоже может использоваться, но он немного неточен. Правильнее говорить либо о костной пластике, как о процедуре восстановления объема костной ткани челюсти (например, при установке зубных имплантов), либо о мягкотканой пластике десны для создания должного объема слизистой.

Таким образом, на практике чаще всего используется термин "костная пластика", когда подразумевается операция направленная на наращивание объема костной ткани верхней или нижней челюсти.

Когда требуется костная пластика?

Операция костной пластики может потребоваться в различных ситуациях:

1. После утраты зуба кость начала атрофироваться (уменьшаться в объеме). Это привело к тому, что установить имплант стало трудно или даже невозможно без предварительной костной пластики.

2. У пациента наблюдается заболевание десен (например, пародонтит), которое привело к разрушению костной ткани.

3. Имело место повреждения челюсти вследствие травм, в результате чего потребуется восстановления кости.

4. В некоторых случаях после удаления кист или опухолей требуется восстановление поврежденной кости.

Типы костной пластики:

Существуют разные виды материалов для проведения костной пластики верхней и нижней челюсти, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Рассмотрим основные из них.

Синус-лифтинг - небольшая операция на верхней челюсти для увеличения объема костной ткани между 4 премоляром и 7 моляром. Это необходимо для проведения имплантации на верхней челюсти в случае, если костной ткани недостаточно для интеграции имплантатов. Во время процедуры эпителий слизистой оболочки, выстилающей дно челюстной, т.н. гайморовой, пазухи, поднимают и заполняют образовавшееся пространство костным материалом. Это можно сделать по закрытой и открытой методике, с одномоментной установкой имплантата и как отдельная самостоятельная процедура с последующей после восстановления имплантацией.

Направленная костная регенерация - операция, направленная на создание необходимого объема кости по ширине и/или высоте. В этом случае могут использоваться различные костные материалы, в зависимости от типа дефекта, а также мембраны, которые выполняют каркасную и барьерную функцию. Такая костная пластика может проводиться  и с использованием аутогенных ( взятых у пациента) костных блоков. Все зависит от конкретной ситуации - решение о максимально подходящем плане процедуры хирург принимает индивидуально.

Типы материалов, которые используются при проведении костных пластик:

Аутогенные трансплантаты - это материалы, взятые у самого пациента (обычно из подбородка или бедра). Они отличаются высокой биосовместимостью, минимальным риском отторжения и быстрым приживлением. Из минусов - необходимость дополнительной операции по забору материала и возможные болевые ощущения и дискомфорт в месте забора материала.

Аллогенные трансплантаты - это материалы, взятые у донора (человека). Их преимущества в том, что нет необходимости дополнительного хирургического вмешательства у пациента для забора материала, к тому же такой вид трансплантатов широко доступен. Из недостатков выделяют следующие - возможность иммунного отторжения и риск передачи инфекций (хоть он и минимален благодаря строгим методам обработки).

Иксеногенные трансплантаты - получают от животных (чаще всего это бычья или свиная кость). Они проходят специальную обработку, поэтому характеризуются хорошей биосовместимостью. Также отсутствует необходимость забора материала у пациента или донора. В качестве главного минуса называют возможность иммунного отторжения. Также для некоторых пациентов этические и религиозные соображения могут стать препятствием для использования таких материалов.

Синтетические материалы - создаются искусственно в лабораторных условиях. Главные плюсы - отсутствует риск передачи инфекций и высокая предсказуемость структуры и свойств материала. Приживаются такие трансплантаты медленнее по сравнению с натуральными материалами. Важно. чтобы у пациента не проявилась аллергическая реакция на используемые компоненты.

Как проходит подготовка к процедуре костной пластики?

Подготовка к пластике костной ткани начинается с предварительной консультации у стоматолога. Врач проводит подробную диагностику состояния пациента, включающую:

1. Клинический осмотр – оценка состояния полости рта и общего здоровья пациента.

2. Рентгенологическое исследование – создание панорамных снимков челюсти для оценки объема и плотности костной ткани.

3. Компьютерную томографию (КТ) – детализированное изображение костной структуры, необходимое для точного планирования операции.

4. Анализы крови – оценка общего состояния здоровья пациента и выявление возможных противопоказаний.

На основе собранных данных врач разрабатывает индивидуальный план лечения, который включает выбор материала для костной пластики (аутогенный, аллогенный, ксеногенный или синтетический) и метод проведения операции.

Процедура костной пластики в Ярославле: этапы операции в клинике “Да Винчи”

В нашей клинике в Ярославле процесс проведения костной пластики включает несколько этапов:

1. Подготовительная фаза. Перед операцией пациенту проводят общее обезболивание или местную анестезию для обеспечения комфортного состояния на протяжении всей процедуры.

2. Разрез десны. Хирург делает разрезы на десне в области недостатка костной ткани, чтобы получить доступ к челюстной кости.

3. Подготовка места внедрения. Затем подготавливается специальное место для введения костного материала путем создания небольших отверстий или выемок в существующей кости.

4. Введение костного материала в подготовленную область. Выбор материала зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача:

   • Аутогенные материалы (собственная кость пациента) обеспечивают самую высокую степень приживаемости.

   • Аллогенные материалы (кость донора) подвергаются специальной обработке для предотвращения отторжения.

   • Ксеногенные материалы (кость животных) используются после тщательной очистки и обработки.

   • Синтетические материалы изготавливаются искусственным путем и обладают высокой биосовместимостью.

5. Закрытие раны. После внедрения костного материала хирург накладывает швы на разрезы десны и устанавливает защитный барьер (мембрану), чтобы предотвратить миграцию материала и обеспечить его стабильное приживление.

Стоимость костной пластики зависит от нескольких факторов, включая сложность процедуры, объем необходимого восстановления костной ткани, а также выбранные материалы. Также важным моментом является потребность в дополнительных манипуляциях, таких как синус-лифтинг или костная аугментация, которые могут потребовать более глубокого вмешательства. 

Мы в “да Винчи” предлагаем доступные и прозрачные расценки на данную услугу.  Чтобы узнать точную стоимость и план лечения, записывайтесь на консультацию к нашим специалистам, которые подберут оптимальный вариант для восстановления вашей улыбки.

Как проходит восстановление пациента после костной пластики?

Восстановительный период после операции зависит от объема вмешательства и индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно процесс восстановления проходит по следующим этапам:

1. Первые дни после операции - пациенту рекомендуется отдыхать, избегать физических нагрузок и следовать предписаниям врача по приему обезболивающих препаратов. Для уменьшения отека можно прикладывать лед на щеку со стороны операции.

2. Первая неделя - регулярные визиты к врачу для контроля за состоянием раны и снятия швов при необходимости. Потребуется строгое соблюдение рекомендаций по гигиене полости рта (использование антисептических растворов).

3. Первый месяц - пациенту рекомендуется избегать жесткой пищи и придерживаться мягкой диеты. Важно продолжать регулярно посещать стоматолога для контроля за процессом приживления костного материала.

4. Долгосрочное наблюдение - полное приживление может занять от нескольких месяцев до года в зависимости от сложности случая. По-прежнему, важны постоянные визиты к стоматологу для оценки состояния имплантатов или планирования их установки.

Что нужно знать о возможных осложнениях и как их избежать?

Как любая хирургическая процедура, костная пластика может сопровождаться определенными рисками и осложнениями:

1. Инфекция - часто встречающееся осложнение, которое можно предотвратить соблюдением строгих правил гигиены полости рта после операции.

2. Отторжение трансплантата - редкое явление, чаще всего возникающее при использовании синтетических материалов или донорской кости. Регулярные контрольные осмотры помогут своевременно выявить проблему.

3. Сильный отек или боль - если стандартные обезболивающие средства не помогают справиться с болью или отеком после костной пластики, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования.

4. Расхождение швов - при возникновении такой проблемы необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Костная пластика – это достаточно сложная, но необходимая процедура для восстановления утраченного объема и плотности кости  челюсти. Правильная подготовка, компетентное проведение процедуры и строгое соблюдение рекомендаций врача способствуют успешному результату операции по костной пластике.

Если у вас остались вопросы или вы хотите записаться на прием - звоните нам! Мы всегда рады помочь вам на пути к здоровой и красивой улыбке!

Будьте здоровы, берегите себя и помните - ваша улыбка стоит того!