Лечение зубов при беременности: что можно и чего нельзя делать

Когда зуб болит, а таблетки под запретом: как быть беременной маме?

Представьте: вы беременны. Все вокруг советуют беречь себя, не нервничать, избегать лекарств. И вдруг — среди ночи — начинает ныть зуб. Всё вроде бы тихо, малыш толкается, а вы ворочаетесь в кровати, потому что боль не даёт уснуть. 

Таблетки? Страшно. Вдруг навредят. Идти к стоматологу? Ещё страшнее. А вдруг анестезия — вредная? А рентген? А если скажут удалять?..

Результат - вы боитесь лечить зубы, потому что волнуетесь за малыша. И вот вы терпите. День, два, неделю. А зуб продолжает разрушаться. Появляется отёк, температура — и вот уже не вы, а малыш начинает страдать.

Вы не одна такая — тысячи женщин сталкиваются с подобной ситуацией. Страх понятен, особенно в такой деликатный период. Но знаете, что действительно опасно? Не лечение. Опасно — затягивание. Современная стоматология умеет лечить зубы у беременных безопасно — и для мамы, и для малыша.

Сегодня разберемся в таких важных вещах:

• Можно ли лечить зубы во время беременности?

• Какие процедуры безопасны?

• Что действительно стоит отложить?

Для Вас - только факты, проверенные годами практики и советы, основанные на опыте стоматологов «Да Винчи».

Почему важно лечить зубы во время беременности?

Беременность — не болезнь, но и не обычное состояние организма. Поход к стоматологу в этот период — не каприз, а необходимость:

1. Меняется гормональный фон, а зубы и дёсны к этим изменениям не всегда готовы

С первого триместра в организме начинают активно вырабатываться гормоны — особенно эстроген и прогестерон. Они нужны малышу, но под их действием дёсны становятся рыхлыми, легко воспаляются и кровоточат — даже при хорошей гигиене. Это состояние называется гингивитом беременных. Он встречается у 60–70% будущих мам и, если не лечить, может перейти в пародонтит — воспаление пойдет глубже, уже с угрозой для плода.

2. Повышается кислотность слюны

Повышенная кислотность = быстрая эрозия эмали. Даже если раньше с зубами всё было отлично, сейчас они могут начать разрушаться буквально за пару месяцев.

3. Инфекция — угроза не только вам

Кариес и воспалённые дёсны — это не только про зубы. Бактерии изо рта могут попасть в кровь, а дальше — в плаценту. Исследования подтверждают: проблемы в полости рта повышают риск осложнений беременности.

4. Откладывание = повышенные риски

Промедление с лечением — это не просто дискомфорт. Многочисленные исследования подтверждают, что это повышенный риск преждевременных родов, слабого набора веса у ребёнка и даже системных воспалений у мамы.

Беременность — не повод терпеть зубную боль. Лечить зубы можно и нужно, и безопасных вариантов сегодня гораздо больше, чем вы думаете.

Когда лучше всего лечить зубы во время беременности?

Разбираемся по триместрам:

Первый триместр (до 13 недели)

Это время, когда формируются органы малыша, поэтому любые медицинские вмешательства — только по острой необходимости. 

НО если сильная боль, отёк, флюс — лечим. Терпеть опасно. Используются щадящие методы и анестетики, разрешённые во время беременности, которые не вредят плоду.

Второй триместр (14–26 неделя)

Это самый спокойный и безопасный период для лечения зубов. 

Ребёнок уже защищён плацентой, токсикоз уходит, живот ещё не мешает сидеть в кресле. Именно в этот период рекомендуют проводить плановое лечение: пломбы, чистки, удаление при необходимости.

Третий триместр (с 27 недели)

Лечить можно, если нужно — но есть нюансы. 

Сидеть дольше 30–40 минут становится тяжело, возможен дискомфорт из-за давления матки. Плюс — ближе к родам растёт чувствительность к стрессу и риск преждевременных схваток.

Поэтому здесь важно всё согласовать с врачом и выстроить индивидуальный план: по самочувствию, сроку и необходимости.

Главное — не запускать. На любом сроке есть безопасные методы, и всегда можно найти «золотую середину»: сохранить зубы и не навредить малышу.

Что можно делать у стоматолога при беременности?

Современная стоматология давно научилась лечить будущих мам безопасно. Главное — знать, что допустимо, что — под контролем, а что - откладываем.

Вот что делать можно и даже нужно:

1. Осмотр и профгигиена (в том числе ультразвуком). Она абсолютно безопасна, удаляет налёт и зубной камень, снижая риск воспалений.
2. Лечение кариеса, пульпита, периодонтита — при боли, воспалении, флюсе используется специальная анестезия, разрешённая во время беременности.
3. Анестезия — безопасна, но только правильная.

Анестезиолог клиники «Да Винчи» в Ярославле - Чернышева Алена Игоревна говорит:

«Артикаин безопасен даже в первом триместре, но по возможности — лучше использовать его во втором. Главное:

• минимальная эффективная доза, чтобы подействовало, но без избыточной нагрузки;

• медленное введение, чтобы лекарство не попало в кровоток и не вызвало побочных эффектов;

• положение с лёгким наклоном на левый бок, чтобы матка не сдавливала сосуды и не кружилась голова.

При любых сомнениях стоматолог обязательно согласует действия с вашим гинекологом. Ведь цель одна — сохранить здоровье и вам, и малышу.»

Подробнее об анестетиках, их действии на организм и возможности использовании расскажем ниже.

4. Рентген — можно, но по показаниям

Современные цифровые аппараты дают минимальную дозу — меньше, чем при перелёте в самолёте или от смартфона. Рентген делается обязательно с защитным фартуком. Лучше — во втором триместре, но при острой необходимости — можно и раньше.

В Ярославле стоит компьютерный томограф Vatech Green 16. Дозы облучения при проведении обычной компьютерной томографии (КТ) на томографе Vatech Green 16  варьируются в зависимости от зоны сканирования, протокола исследования и индивидуальных настроек аппарата. Но в целом можно ориентироваться на средние значения:

Вид рентгена	Доза облучения	Что это значит для беременной?	Рекомендации
Прицельный снимок зуба (цифровой)	1–3 мкЗв	Очень низкая доза, сравнима с естественным радиационным фоном за несколько часов	✅ Безопасно при необходимости, с защитным фартуком
Прицельный снимок (плёночный аппарат)	15–20 мкЗв	Выше, но всё ещё низкая, лучше избегать при беременности	⚠️ По возможности заменить на цифровой
Панорамный снимок (ОПТГ цифровой)	~26 мкЗв	Доза выше, но всё равно минимальна	✅ Можно при необходимости, с защитным фартуком
Компьютерная томография (КТ)	2–7 мЗв (2000–7000 мкЗв)	Очень высокая доза, сравнима с 8 месяцами естественного фона	⛔ Только при угрозе жизни и под строгим контролем




5. Временные пломбы — ставят, чтобы «закрыть» зуб и не запускать процесс, если полноценное лечение пока можно отложить.

Что нельзя делать при беременности?

Беременность — не повод отказываться от заботы о зубах, но есть и реальные ограничения, которые важно знать, чтобы не навредить себе и малышу.

1. Имплантация зубов — точно откладываем. Эта процедура требует и компьютерной томографии (КТ), и мощной проводниковой анестезии, плюс риск воспалений и длительная реабилитация. Всё это слишком нагрузит организм, который сейчас работает за двоих.

2. Общий наркоз — применяют только при крайней необходимости по жизненным показаниям, когда без него никак, и под строгим контролем врачей. Не рискуем без нужды.

3. Отбеливание зубов (химическое, профессиональное) — не стоит. При беременности десны и эмаль становятся очень чувствительными, химические компоненты геля могут вызвать раздражение и даже навредить плоду.

4. Некоторые антибиотики после удаления зуба — принимаем только те, что безопасны для беременных. Например, тетрациклин категорически запрещён — он влияет на развитие зубов и костей плода.

Берегите себя и доверяйте лечение профессионалам, которые учитывают все особенности беременности!

Частые мифы: разбираем основные страхи

Беременность — время множества страхов, особенно когда речь о лечении зубов. Давайте вместе разберёмся с главными мифами, чтобы вернуть вам уверенность и контроль.

Миф 1. Анестезия вредна малышу

Современная местная анестезия — полностью безопасна. Главное — правильно выбрать препарат и дозировку. 

Запомните, боль без обезболивания — гораздо хуже для вас и ребёнка.

Миф 2. Рентген делать нельзя

Как мы уже разобрались выше, — можно, но только по показаниям и с защитным фартуком. Доза облучения при прицельном снимке — минимальна. 

Миф 3. Ребёнок «вытягивает кальций» из зубов мамы

Это не так! Зубы — это твердые, минерализованные структуры, в которых обмен веществ практически не происходит после формирования. То есть, кальций из зубов не "вытягивается" ни при каких обстоятельствах — даже при дефиците в организме. 

Вы спросите, тогда откуда малыш берёт кальций? 
Из крови мамы. А если его не хватает в рационе — из костной ткани, но никак не из зубной эмали.

Тогда почему во время беременности портятся зубы?

Вот реальные причины:

• Изменяется состав слюны — она становится более кислой.

• Частая рвота (токсикоз) и кислотный налёт разрушают эмаль.

• Перекусы, тяга к сладкому — это рост бактерий в полости рта и риск кариеса.

• Хроническая усталость - реже чистим зубы, хуже следим за гигиеной.

Вывод простой — зубы разрушаются не потому, что их «разбирает малыш», а потому, что в этот период они становятся уязвимее — и требуют больше внимания.

Миф 4. Лучше потерпеть с лечением до родов.

А инфекция потерпит? Не факт. 

Логика проста. Инфекция = воспаление. 

И если вовремя не остановить процесс, бактерии из очага в зубе могут попасть в кровь. 

А организм беременной и так работает с повышенной нагрузкой. Поэтому здесь уже совершенно другие риски - растет риск внутриутробной инфекции и, даже, преждевременных родов.

То, что можно было вылечить одной пломбой на ранней стадии, через пару недель или месяцев может превратиться в пульпит или даже флюс. А вот их уже не «перетерпишь» — и лечить придётся экстренно, без подготовки.

Беременность — не повод страдать, а повод заботиться о себе вдвойне.

Как подготовиться к приёму у стоматолога во время беременности?

Волнение перед визитом к стоматологу — нормально, особенно в таком деликатном положении. Вот простой алгоритм, который поможет вам чувствовать себя уверенно и спокойно.

1. Возьмите направление от гинеколога, если есть сомнения. Это не обязательное правило, но даст врачу полную картину и облегчит выбор методов лечения.

2. Обязательно сообщите стоматологу о сроке беременности. Это важно для выбора безопасных процедур и препаратов.

3. Захватите медицинскую карту и/или результаты анализов. Так врач увидит вашу историю и сможет принять взвешенное решение.

4. Обсудите все страхи и вопросы. Хороший врач всегда найдет время объяснить, что и зачем он делает — понятным языком и без сложных терминов.

5. Планируйте визит днем или под вечер. В этот период токсикоз обычно слабее, а настроение лучше — всё сложится комфортнее.

Правильная подготовка — залог успешного и спокойного лечения.

Подготовили для вас Чек-лист «Что спросить у стоматолога, если вы беременны?». Сохраните его себе или распечатайте — пригодится при любом визите к врачу. Не забудьте поделиться им с подругами, родственницами  и всеми, для кого этот вопрос актуален — вместе мы сделаем беременность безопаснее и спокойнее!

Лайфхаки для мам: как сохранить зубы до и после родов

Беременность — время заботы не только о малыше, но и о себе. Вот несколько простых советов, которые помогут поддержать  здоровье зубов и десен в этот период:

1. Используйте супер мягкую зубную щётку. Дёсны во время беременности становятся очень чувствительными — жесткая щётка может травмировать их и усилить воспаление.

2. Полощите рот отварами ромашки или шалфея. Это натуральные средства, которые успокаивают дёсны и уменьшают воспаление, главное — отсутствие аллергии.

3. Пасты с кальцием и фтором — подбирайте с врачом. Только стоматолог поможет выбрать состав, который укрепит эмаль и поддержит баланс полезных минералов.

4. Сладости — не враг, если соблюдать простое правило: съела — сразу почистила зубы. Это снижает риск развития кариеса и дискомфорта.

5. Не забывайте про витамины, назначенные гинекологом. Многие комплексы содержат кальций и витамин D — важные для здоровья зубов и костей.

Маленькие привычки — большая польза!

Можно ли лечить зубы при беременности?

Можно. Нужно. И это абсолютно безопасно, если подойти к вопросу с умом и вместе с врачом.

Беременность — не болезнь, а особое состояние организма, которое требует чуть больше внимания. И зубы — не исключение. Боль, воспаление, кариес — всё это не «просто потерпеть». Это риски для вас и вашего малыша.

Современная стоматология умеет лечить мягко, точно и без боли. Анестезия подбирается индивидуально, рентген — с минимальной дозой, даже позиция в кресле — с учётом срока беременности.

Мы в «Да Винчи» не просто лечим зубы. Мы сохраняем качество жизни, спокойствие и здоровье — в тот самый период, когда это особенно важно.

Пожалуйста, не откладывайте визит из-за страха. Бояться нужно не уколов, а инфекции, которая мешает спать, есть и дышать.

Вы заботитесь о малыше, а мы позаботимся о вас. Потому что ваше здоровье = его здоровье. Это простая и честная формула.

Если вы сомневаетесь — напишите своему стоматологу. Или приходите — мы всё объясним лично.

Сначала — вкусный и полезный чай,
Потом — грамотное и бережное лечение.
Страхи — в сторону. Мы с вами в одной команде!

 Вы — мама, а значит — супергерой. А супергероям не страшны пломбы!

… И в заключение - “Памятка для будущей мамы: лечим зубы без стресса”. Сохраняйте себе, и будьте здоровы и счастливы!